{"id":1014,"date":"2016-04-02T21:52:15","date_gmt":"2016-04-02T20:52:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/?p=1014"},"modified":"2016-04-02T21:53:23","modified_gmt":"2016-04-02T20:53:23","slug":"surtout-sante-commodites-sociales-avaient-raisons-concernant-bonheur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/surtout-sante-commodites-sociales-avaient-raisons-concernant-bonheur\/","title":{"rendered":"\u00ab Et surtout la Sant\u00e9 ! \u00bb : Et si les commodit\u00e9s sociales avaient raison concernant le Bonheur ?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qu\u2019est-ce qui rend certaines personnes et certains pays plus heureux que d\u2019autres? Est-ce corr\u00e9l\u00e9 au niveau de richesse personnelle, \u00e0 la notion d&rsquo;\u00e9tayage social, \u00e0 la libert\u00e9 d&rsquo;expression\u00a0? Le bonheur passe-t\u2019il par la recherche d\u2019une vie plus saine\u00a0? <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Les strat\u00e9gies d\u2019acc\u00e8s au bonheur varient aussi largement que la d\u00e9finition du bonheur elle-m\u00eame.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mesure du niveau de bonheur, individuel ou national, via le recueil d&rsquo;indices de bien-\u00eatre, est sujette \u00e0 d\u00e9bat.<em>\u00a0<\/em>En traitant du vieillissement en 2014<em>,<\/em>\u00a0dans <em>The<\/em>\u00a0<em>Lancet<\/em>, Andrew Steptoe et ses collaborateurs distinguaient <strong>trois aspects au bien-\u00eatre<\/strong>\u00a0: la satisfaction de vie (<strong>aspect<\/strong>\u00a0<strong>\u00e9valuatif<\/strong>), la joie et\/ou la tristesse ressenties r\u00e9cemment (<strong>aspect<\/strong>\u00a0<strong>h\u00e9donique<\/strong>), et la qu\u00eate d\u2019objectifs de vie (<strong>eud\u00e9monisme<\/strong>). Au del\u00e0 de ces consid\u00e9rations, la notion de bonheur est de toute fa\u00e7on reconnue comme un concept important dans la politique publique mondiale. L\u2019O.N.U a d\u00e9clar\u00e9 le 20 Mars comme la Journ\u00e9e internationale du bonheur. Le gouvernement du Bhoutan utilise un index de bonheur national brut. Le Bhoutan, l&rsquo;\u00c9quateur, les \u00c9mirats Arabes Unis, et le Venezuela ont nomm\u00e9 au sein de leurs gouvernements respectifs un\u00a0ministre du bonheur. Les efforts visant \u00e0 \u00e9valuer et \u00e0 am\u00e9liorer le bien-\u00eatre pourraient [en utilisant des indicateurs plus larges que la simple mesure du revenu, de la pauvret\u00e9, la sant\u00e9, l&rsquo;\u00e9ducation et la bonne gouvernance vus s\u00e9par\u00e9ment] aider les pays \u00e0 mieux comprendre (et \u00e0 am\u00e9liorer) ce qui importe vraiment aux gens.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le 4\u00e8me Rapport Mondial sur le Bonheur,<\/strong> publi\u00e9 le 16 Mars 2016, vise \u00e0 \u00e9tudier la validit\u00e9 scientifique de l\u2019\u00e9valuation du bonheur et \u00e0 am\u00e9liorer la compr\u00e9hension du bien-\u00eatre subjectif. Les enqu\u00eates annuelles men\u00e9es par le <em>Gallup World Poll*<\/em> permettent d\u2019exploiter des donn\u00e9es d\u2019\u00e9valuation sur\u00a0la qualit\u00e9 de vie des individus, par un\u00a0recueil aupr\u00e8s de 1000 personnes interrog\u00e9es pays par pays, sur un total de 157 pays. Les sond\u00e9s doivent attribuer une note \u00e0 leur niveau de satisfaction dans la vie (approche \u00e9valuative du bonheur) sur une \u00e9chelle de 0 \u00e0 10 (\u00e9chelle de Cantril*). La r\u00e9ponse la plus courante est de 5; dans le monde, environ un sixi\u00e8me l\u2019\u00e9value entre 0 et 3 (intervalle le plus bas) et un sixi\u00e8me entre 8 et 10 (intervalle le plus haut). On \u00e9tudie d&rsquo;autres variables pour tenir compte des diff\u00e9rences des\u00a0satisfaction dans la vie entre les nations : produit int\u00e9rieur brut (P.I.B) par habitant, niveau d\u2019aide sociale, esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9, libert\u00e9 de faire ses choix de vie, la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9, et la perception de corruption. La Scandinavie est en t\u00eate du classement, alors que le Burundi (qui subit de graves troubles politiques) se positionne en dernier. En Am\u00e9rique du Nord, en Australie et en Nouvelle-Z\u00e9lande, 6% des sond\u00e9s ont r\u00e9pondu dans l\u2019intervalle inf\u00e9rieure (0-3) contre 49% (8-10) se situant \u00e0 l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure de l\u2019\u00e9chelle. A l&rsquo;extr\u00eame oppos\u00e9, en Afrique sub-saharienne, 32% ont r\u00e9pondu entre 0 et 3 et seulement 7% ont r\u00e9pondu dans l\u2019intervalle [8-10]. Sans grande surprise, cette r\u00e9gression multiple a confirm\u00e9 que ce score de bonheur moyen national est fortement corr\u00e9l\u00e9 \u00a0avec le P.I.B et l&rsquo;esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9. Quant \u00e0 savoir quel est le facteur qui d\u00e9termine r\u00e9ellement la satisfaction de vie moyenne de ces pays, l\u2019analyse s\u2019av\u00e8re moins ais\u00e9e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Richard Peto, de l\u2019Universit\u00e9 d&rsquo;Oxford au Royaume-Uni, a d\u00e9clar\u00e9 dans <em>The Lancet<\/em> que \u00ab les r\u00e9gressions multiples masquent en fait la grossi\u00e8ret\u00e9 de la mesure \u00bb. Par cons\u00e9quent, il est difficile de tirer des conclusions nationales globales, au-del\u00e0 de ce qu\u2019on peut tirer d\u00e9j\u00e0 des donn\u00e9es sociales, \u00e9conomiques et d\u2019esp\u00e9rance de vie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En outre, d&rsquo;un point de vue purement m\u00e9dical, Bette Liu et ses collaborateurs ont r\u00e9cemment prouv\u00e9 par l\u2019\u00e9tude prospective britannique \u00ab\u00a0<em>Million Women Study\u00a0\u00bb<\/em> que, bien qu\u2019une maladie chronique provoque le malheur, le malheur lui-m\u00eame n&rsquo;a pas d&rsquo;effet direct prouv\u00e9 sur la mortalit\u00e9 (sauf s\u2019il conduit \u00e0 un comportement de sant\u00e9 dommageable, comme le tabagisme). Apr\u00e8s prise en compte (pour ajustement) des diff\u00e9rences en terme de sant\u00e9 et de mode de vie, le taux global de mortalit\u00e9 chez les personnes qui ont d\u00e9clar\u00e9 \u00eatre malheureux \u00e9tait le m\u00eame que le taux de mortalit\u00e9 chez ceux qui ne le d\u00e9clarait pas. Des recherches suppl\u00e9mentaires restent\u00a0n\u00e9cessaires pour g\u00e9n\u00e9raliser ces r\u00e9sultats \u00e0 d\u2019autres cultures et pour les extrapoler aux diff\u00e9rentes classes d&rsquo;\u00e2ge et aux deux sexes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dans ce contexte, propice \u00e0 approfondir la compr\u00e9hension globale de l&rsquo;\u00e9tude du bonheur et de la sant\u00e9, <em>The Lancet<\/em> identifie deux domaines sur lesquels l&rsquo;attention devrait se porter en priorit\u00e9\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>des mesures de r\u00e9duction des d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s dans le monde doivent \u00eatre prises<\/strong>. En 2015, Ole Norheim et ses collaborateurs ont montr\u00e9 qu\u2019en maintenant un effort international, le nombre de d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s (d\u00e9c\u00e8s dans l&rsquo;enfance ou avant l&rsquo;\u00e2ge de 70 ans) pourrait \u00eatre r\u00e9duit de 40% en 2030, l\u00e0 o\u00f9 la mortalit\u00e9 n\u2019est pas domin\u00e9e par les nouvelles \u00e9pid\u00e9mies, des troubles politiques, ou des catastrophes naturelles. Poursuivre les efforts pour atteindre les cibles des Objectifs du Mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement, les maladies non transmissibles et les blessures, permettra d&rsquo;am\u00e9liorer l&rsquo;esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9, et contribuera \u00e0 am\u00e9liorer le bien-\u00eatre individuel et collectif.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>il est essentiel de r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re d&rsquo;acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9<\/strong>, y compris de sant\u00e9 mentale, au sein et entre les pays. Le \u00ab\u00a0Rapport Mondial du Bonheur\u00a0\u00bb 2016 indique que certaines r\u00e9gions ont progressivement connu, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, une augmentation des in\u00e9galit\u00e9s en bonheur. Le <em>Global Burden of Disease<\/em> (charge mondiale de morbidit\u00e9) de 2013 \u00e9tablissait que les troubles mentaux et la toxicomanie (y compris le tabac et l&rsquo;alcool) sont les principales causes d&rsquo;ann\u00e9es de vie perdues, en terme de mort pr\u00e9matur\u00e9e et d&rsquo;invalidit\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Une meilleure compr\u00e9hension de l&rsquo;association entre le bonheur et la sant\u00e9 devrait contribuer au progr\u00e8s du\u00a0d\u00e9veloppement durable. Les indices de bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral ne doivent pas masquer la n\u00e9cessit\u00e9 de poursuivre les progr\u00e8s dans la lutte contre la maladie, la maladie mentale, et la mort pr\u00e9matur\u00e9e.<\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sans la vie, il n&rsquo;y a pas de bonheur \u00e0 r\u00e9aliser.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Ref<\/span>.The Lancet &#8211; Editorial\u00a0<em>Health and happiness<\/em>\u00a0Vol 387 March 26, 2016<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce qui rend certaines personnes et certains pays plus heureux que d\u2019autres? Est-ce corr\u00e9l\u00e9 au niveau de richesse personnelle, \u00e0 la notion d&rsquo;\u00e9tayage social, \u00e0 la libert\u00e9 d&rsquo;expression\u00a0? Le bonheur passe-t\u2019il par la recherche d\u2019une vie plus saine\u00a0? 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