{"id":249,"date":"2015-09-18T21:36:18","date_gmt":"2015-09-18T20:36:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/?p=249"},"modified":"2016-06-27T14:22:34","modified_gmt":"2016-06-27T13:22:34","slug":"pour-lui-aussi-cest-la-rentree-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/pour-lui-aussi-cest-la-rentree-2\/","title":{"rendered":"Pour lui aussi c&rsquo;est la rentr\u00e9e : Sus au pou !"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>LE POU de cheveux: C&rsquo;est un vampire (h\u00e9matophage) qui ne pratique pas de s\u00e9gr\u00e9gation&#8230; Il s\u2019int\u00e9resse fort \u00e0 vos petites \u00abt\u00eates blondes\u00bb, mais s\u2019accommode tr\u00e8s bien des brunes, des rousses\u2026 Poil lisse ou fris\u00e9 lui importerait finalement peu\u2026<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Nous cohabitons probablement avec lui depuis la nuit des temps, et pourtant il ne cesse de nous surprendre, de nous pr\u00e9occuper \u2026 et d\u2019exasp\u00e9rer les Mamans\u2026<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><!--more--><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">A l\u2019occasion de la rentr\u00e9e 2015, la c\u00e9l\u00e8bre Revue scientifique internationale <em>Pediatrics<\/em> nous offre une mise \u00e0 jour des connaissances m\u00e9dicales et nous pr\u00e9cise les conduites \u00e0 tenir vis \u00e0 vis du <strong>pou de cheveux: Pediculus Humanus<\/strong><\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Aucun enfant en bonne sant\u00e9 ne doit \u00eatre exclus de l&rsquo;\u00e9cole<\/strong> ni autoris\u00e9 \u00e0 manquer l&rsquo;\u00e9cole en raison de la pr\u00e9sence de poux ou de lentes sur son cuir chevelu. Les p\u00e9diatres devraient informer l\u2019institution scolaire que la politique d\u2019\u00e9viction scolaire doit \u00eatre abandonn\u00e9e.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Il est indispensable que les p\u00e9diatres se tiennent inform\u00e9s<\/strong> sur les infestations de poux de t\u00eate et les traitements en vigueur (p\u00e9diculicide et autres th\u00e9rapies alternatives); ils peuvent alors jouer un r\u00f4le actif de ressources d&rsquo;informations pour les familles, les \u00e9coles et autres institutions m\u00e9dico-sociales.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">En dehors d\u2019une r\u00e9sistance av\u00e9r\u00e9e, <strong>les pr\u00e9parations \u00e0 base de perm\u00e9thrine 1% (pyr\u00e9thrine de synth\u00e8se) restent raisonnablement le traitement curatif de premier choix<\/strong> des infestations actives, quand le traitement p\u00e9diculicide est n\u00e9cessaire.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Il est important de mettre l\u2019accent sur les strictes recommandations d\u2019usages de ses traitements. Parce que les produits actuels ne sont pas compl\u00e8tement ovicide, <strong>l&rsquo;application du produit au moins deux fois, \u00e0 des intervalles appropri\u00e9s, est indiqu\u00e9e<\/strong> en cas d\u2019utilisation de perm\u00e9thrine ou si des poux vivants sont encore observ\u00e9s apr\u00e8s application du produit, conform\u00e9ment au mode d\u2019emploi du fabricant. La suppression manuelle de lentes, imm\u00e9diatement apr\u00e8s le traitement avec un p\u00e9diculicide, n\u2019est pas n\u00e9cessaire pour pr\u00e9venir la propagation. Dans le cadre d\u2019un maintien en milieu scolaire, l&rsquo;enl\u00e8vement peut \u00eatre cependant envisag\u00e9 pour r\u00e9duire le risque de confusion diagnostique et de stigmatisation sociale.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">En cas de r\u00e9sistance av\u00e9r\u00e9e aux p\u00e9diculicides classiques, si le patient est trop jeune, ou si les parents ne souhaitent pas utiliser un p\u00e9diculicide, on envisage <strong>l&rsquo;enl\u00e8vement manuel des poux \/ lentes<\/strong> par des m\u00e9thodes telles que \u00ab\u00a0le peignage humide\u00a0\u00bb ou par m\u00e9thode occlusive (avec vaseline ou solution nettoyante dermatologique), en mettant l&rsquo;accent sur des modalit\u00e9s techniques strictes, la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une surveillance \u00e9troite, et la r\u00e9p\u00e9tition de l\u2019op\u00e9ration, sur au moins 3 cycles hebdomadaires.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Les solutions \u00e0 base d\u2019organo-phosphor\u00e9s<\/strong> (alcool benzylique 5%) peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour les enfants de plus de 6 mois. Celles au <strong>malathion 0,5%<\/strong> peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour les enfants de 2 ans ou plus, dans les r\u00e9gions o\u00f9 la r\u00e9sistance aux d\u00e9riv\u00e9s des pyr\u00e9thrines a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e, ou pour un patient dont l\u2019infestation document\u00e9e a omis de r\u00e9pondre \u00e0 la th\u00e9rapie administr\u00e9e de mani\u00e8re appropri\u00e9e aux d\u00e9riv\u00e9s des pyr\u00e9thrines. Le spinosad et l&rsquo;ivermectine topique sont de nouvelles pr\u00e9parations antiparasitaires qui pourraient se r\u00e9v\u00e9ler utiles dans les cas difficiles, mais le co\u00fbt de ces pr\u00e9parations doit \u00eatre pris en compte par le prescripteur.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Tout nouveau produit doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 sur sa s\u00e9curit\u00e9 d\u2019emploi et son efficacit\u00e9.<\/strong><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Le personnel scolaire<\/strong> impliqu\u00e9 dans le d\u00e9pistage de p\u00e9diculose du cuir chevelu <strong>devrait \u00eatre form\u00e9<\/strong> de mani\u00e8re appropri\u00e9e. L&rsquo;importance et la difficult\u00e9 de diagnostiquer correctement une infestation active par les poux doivent \u00eatre soulign\u00e9es.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Les programmes de d\u00e9pistage des poux de t\u00eate n&rsquo;ont pas fait preuve d&rsquo;un effet significatif<\/strong> au long cours pour combattre efficacement les poux de t\u00eate en milieu scolaire et ne sont pas rentables. Les programmes d&rsquo;\u00e9ducation des parents peuvent \u00eatre, en revanche, utiles dans la gestion des poux de t\u00eate \u00e0 l\u2019\u00e9cole.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Sources<\/span> : Pediatrics Vol.135 n\u00b05, May 1, 2015 ; pp. el355 &#8211; el365<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>LE POU de cheveux: C&rsquo;est un vampire (h\u00e9matophage) qui ne pratique pas de s\u00e9gr\u00e9gation&#8230; Il s\u2019int\u00e9resse fort \u00e0 vos petites \u00abt\u00eates blondes\u00bb, mais s\u2019accommode tr\u00e8s bien des brunes, des rousses\u2026 Poil lisse ou fris\u00e9 lui importerait finalement peu\u2026 Nous cohabitons probablement avec lui depuis la nuit des temps, et pourtant<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":227,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[62,57,59,58,56],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/249"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=249"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/249\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1176,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/249\/revisions\/1176"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/227"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=249"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.choisirunmedecin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}